Problemi renali nel gatto

L'insufficienza renale acuta è una delle patologie che possono colpire i reni. Consiste in un danno recente che ne impedisce il corretto funzionamento a causa di un'alterazione nelle funzioni di filtrazione, causando l'accumulo di tossine nell'organismo del gatto. Questa anomalia determina pressione sanguigna, osmolarità del sangue, equilibrio acido-base e volume plasmatico, con gravi conseguenze sulla salute dell'animale.

Sono diverse le cause che possono portare all'insufficienza renale acuta, tra cui:

• Sepsi.
• Pielonefrite.
• Ipercalcemia.
• Leptospirosi.
• Glomerulonefrite.
• Insufficienza cardiaca congestizia.
• Coagulazione intravascolare disseminata.
• Farmaci nefrotossici (FANS, aminoglicosidi).
• Intossicazione da piante o da glicole etilenico.
• Lupus eritematoso sistemico.
• Linfoma renale e altri tumori.

Trattamento

Per trattare la malattia renale acuta nel gatto, è essenziale ripristinare un adeguato flusso sanguigno ai reni, controllare l'acidosi metabolica, migliorare la perfusione sanguigna e trattare gli squilibri elettrolitici. Tutto ciò si ottiene attraverso la fluidoterapia in caso di disidratazione. In presenza di acidosi metabolica, si può utilizzare bicarbonato o soluzione di ringer lattato. È inoltre essenziale monitorare i livelli di potassio se risultano alterati, utilizzando bicarbonato di sodio o gluconato di calcio a seconda dei casi.

Anche nausea e vomito vanno tenuti sotto controllo con farmaci come metoclopramide, cimetidina o maropitant. Nei casi in cui la funzione renale risulti gravemente compromessa, può essere necessaria una dialisi peritoneale o emodialisi per filtrare gli scarti.

La malattia renale cronica consiste in una perdita graduale delle funzioni renali, dovuta all'invecchiamento o al progressivo danneggiamento dei nefroni, responsabili della filtrazione dell'urina nel glomerulo renale. Con la perdita dei nefroni, quelli rimanenti si sovraccaricano e a loro volta si deteriorano, peggiorando la malattia. Ciò porta all'accumulo di tossine nell'organismo, all'aumento della pressione sanguigna, a squilibri elettrolitici e a un significativo declino della salute e della qualità della vita dei nostri piccoli felini.

Sintomi

Si tratta di una malattia comune nei gatti, soprattutto in quelli di età superiore ai sette anni. I sintomi principali della malattia renale cronica nei felini includono la poliuria-polidipsia (bere e urinare più del normale), anemia, anoressia, vomito e letargia.

Trattamento

I farmaci più comunemente utilizzati nei gatti con insufficienza renale cronica sono:

• Amlodipina, un farmaco antipertensivo utilizzato per trattare l'ipertensione.
• Benazepril, un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina, aiuta a ridurre la perdita di proteine ​​nelle urine (proteinuria).
• Fluidoterapia in caso di disidratazione.
• Eritropoietina, se i globuli rossi nel sangue sono inferiore al 20%.
• Stimolanti dell'appetito o alimentazione forzata in caso di anoressia.
• Controllo dell'iperfosfatemia con dieta renale o chelanti del fosforo.
• Antiemetici in caso di vomito.

La pielonefrite nel gatto è un'altra malattia che può colpire i reni dei nostri animali domestici. Consiste in un'infezione batterica della pelvi renale e del parenchima renale. La causa principale della pielonefrite è un'infezione causata da batteri, come Escherichia coli, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus o Klebsiella, che dalla vescica raggiungono i reni attraverso gli ureteri.

Sintomi

I segni clinici includono solitamente febbre intermittente, apatia, letargia, anoressia, urine torbide o con sangue, aumento della sete e della minzione, vomito e dolore nella zona lombare o addominale.

Trattamento

Il trattamento indicato per la pielonefrite sono gli antibiotici, che devono essere somministrati in base alla coltura e all'antibiogramma. La durata della terapia deve essere prolungata, almeno da 4 a 6 settimane, per garantire la completa eliminazione dell'infezione. Inoltre, in caso di disidratazione può essere necessaria fluidoterapia e l'uso di farmaci antinfiammatori se si manifesta dolore o infiammazione renale grave.

La glomerulonefrite è una malattia renale del gatto caratterizzata da infiammazione e danno ai glomeruli renali, i filtri renali in cui si trovano i nefroni, responsabili della filtrazione del sangue e della ritenzione di proteine ​​essenziali per l'organismo.

Generalmente, la glomerulonefrite nel gatto è la conseguenza di una risposta anomala del sistema immunitario, che provoca deposito di immunocomplessi (antigene-anticorpo) nei glomeruli, causando danni e infiammazione. Questo problema può essere causato da malattie infiammatorie croniche, malattie autoimmuni, infezioni croniche o neoplasie.

Sintomi

La malattia è solitamente asintomatica all'inizio, tuttavia man mano che progredisce possono comparire proteinuria o perdita di proteine ​​nelle urine, perdita di peso e massa muscolare, anoressia, letargia, ascite ed edema dovuti a ipoalbuminemia, ipertensione e altri segni associati alla malattia renale cronica.

Trattamento

Il trattamento della glomerulonefrite prevede il controllo della proteinuria con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, come il benazepril, o bloccanti del recettore dell'angiotensina II, come il telmisartan. È inoltre importante trattare la causa sottostante della glomerulonefrite e gestire la malattia renale cronica se si è verificata.

I calcoli renali o nefroliti nei gatti sono depositi minerali duri che si formano all'interno dei reni e che possono causare gravi danni ad esso. Sebbene i calcoli renali siano meno comuni dei calcoli vescicali, possono formarsi anche a causa di alterazioni della concentrazione o del pH delle urine, diete con eccesso di minerali, scarsa idratazione o predisposizione genetica.

Nei felini, i calcoli più comuni sono quelli di ossalato di calcio, duri, insolubili e comuni nei reni, e di struvite, che contengono fosfato di ammonio e magnesio e si formano più spesso nella vescica.

Sintomi

I calcoli renali possono causare sintomi come dolore addominale o lombare, ematuria, vomito, minzione frequente o difficoltosa, letargia e persino anoressia.

Trattamento

Il trattamento dei calcoli renali dipende in gran parte dal tipo di calcolo:

• I calcoli di struvite possono dissolversi con una dieta specifica per i reni.
• I calcoli di ossalato di calcio richiedono spesso un intervento chirurgico, tramite nefrotomia o ureterotomia in caso di grave ostruzione del flusso urinario. Nei centri specializzati, è possibile eseguire anche un trattamento chiamato litotrissia, che prevede la frantumazione dei calcoli mediante laser o ultrasuoni.

Inoltre, è importante mantenere il gatto sia ben idratato, controllare il dolore e fornire supporto renale nei casi in cui le funzioni dell'organo siano gravemente compromessa.

La malattia renale policistica è una condizione ereditaria progressiva in cui si formano tante cisti piene di liquido all'interno del tessuto renale. Queste si ingrandiscono fino a sostituire il tessuto funzionale del rene interessato, causandone la perdita delle funzioni e, in molti casi, lo sviluppo di una malattia renale cronica. La patologia è causata da una mutazione del gene PKD1, trasmessa in forma autosomica dominante. Pertanto, se un genitore presenta la mutazione, i suoi figli possono ereditarla. Le razze più frequentemente colpite da questa mutazione sono i persiani, gli exotic shorthair, gli himalaiani e i british shorthair.

Sintomi

I gatti affetti da malattia renale policistica possono mostrarsi asintomatici per molti anni fino allo sviluppo di una malattia renale cronica. In quel momento possono comparire segni clinici come poliuria-polidipsia, vomito, pelo in cattive condizioni, letargia, perdita di appetito, proteinuria, anemia o ipertensione.

Trattamento

Non esiste cura per la malattia renale policistica, quindi il trattamento è sintomatico e mira a rallentare la progressione della malattia. Questo trattamento comprende l'uso di integratori di omega-3, vitamine del gruppo B, fluidoterapia, diete renali a bassa assunzione di fosforo e proteine, controllo dell'ipertensione con amlodipina se presente, terapia del dolore in caso di cisti doloranti e riduzione della proteinuria con farmaci come il benazepril.

La neoplasia o tumore del rene è un'altra patologia che colpisce quest'organo nei gatti, seppur rara, è particolarmente grave. Può essere primaria o secondaria/metastatica, quando ha origine in un altro organo.

Nei gatti può verificarsi adenocarcinoma renale, un tumore primario che può invadere la vena cava o metastatizzare ai linfonodi, al fegato e ai polmoni, e linfoma renale, che la neoplasia più comune, sebbene di solito sia secondaria a un altro linfoma sistemico. Questo può colpire entrambi i reni e causare malattia renale acuta. Oltre ad essi, possono verificarsi anche sarcomi, emangiosarcomi, fibrosarcomi e metastasi da tumori al polmone o alle mammelle, tra gli altri.

Sintomi

I sintomi possono essere facilmente confusi con quelli della malattia renale cronica, tranne in caso di dolore o di massa palpabile, compresa anche ematuria, ossia la presenza di sangue nelle urine.

Trattamento

Il trattamento dei tumori al rene dipenderà dal tipo, dalla gravità e dallo stato di salute generale del nostro amico felino. In caso di adenocarcinoma renale, l'asportazione del rene colpito è il trattamento più indicato, a condizione che l'altro sia funzionante. In caso di linfoma renale, si ricorre solitamente alla chemioterapia.

Invece, per i tumori metastatici o bilaterali in stato avanzato, il trattamento sarà palliativo, ovvero si concentra di più sul controllo del dolore, sul supporto renale e su una corretta idratazione e nutrizione del gatto.

Infine, risponderemo ad alcune domande che spesso si pongono i padroni di gatti affetti da problemi renali, o che sorgono da coloro che sono consapevoli dell'importanza di queste patologie nei nostri piccoli felini.

Perché i gatti soffrono di malattie renali?

I gatti sono particolarmente suscettibili alle malattie renali a causa di una combinazione di fattori fisiologici, anatomici, genetici e legati allo stile di vita. Innanzitutto, i nostri piccoli felini discendono dal gatto selvatico africano, un felino che beveva a malapena acqua e la ricavava dalle sue prede. Questa caratteristica persiste ancora in certa misura nei gatti domestici, che tendono a non bere molta acqua nonostante vengano nutriti principalmente con cibo secco.

Inoltre, i reni dei gatti, come quelli dei loro antenati del deserto, sono molto efficienti nel concentrare l'urina e nel conservare l'acqua. Tuttavia, questa caratteristica li rende più vulnerabili a danni renali cumulativi, infezioni urinarie e formazione di calcoli.

D'altra parte, entrano in gioco anche fattori genetici, come nel caso della malattia renale policistica in razze come il persiano, l'himalaiano o il british shorthair, mentre altre possono essere più predisposte a disturbi glomerulari o alla formazione di calcoli urinari.

Si possono prevenire i problemi renali nel gatto?

Le malattie renali sono molto difficili da prevenire, soprattutto quelle associate a fattori genetici o tumori. Tuttavia, si potrebbe ridurre il rischio e ritardare l'insorgenza di alcune patologie attraverso misure di prevenzione e cura. Una delle più importanti è garantire un'adeguata idratazione attraverso acqua sempre pulita e fresca, acqua corrente in fontanelle per gatti o con snack, latte (senza lattosio) o cibo umido apposito per l'idratazione.

Un'altra misura importante è mantenere il gatto attivo, evitando uno stile di vita sedentario ed eseguendo controlli veterinari annuali, soprattutto dopo i 7 anni di età. Questi controlli devono includere esami del sangue e delle urine per controllare parametri come il peso specifico delle urine, creatinina, urea e, soprattutto, SDMA.

Che prognosi e qualità della vita possono avere i gatti affetti da problemi renali?

La prognosi e la qualità della vita dei nostri piccoli felini affetti da problemi renali dipendono da diversi fattori, come la patologia in questione e la sua gravità, l'età e le condizioni di salute generali, le malattie concomitanti e le eventuali complicazioni che possono presentare. Ad esempio, la malattia renale cronica, che è irreversibile, non è la stessa cosa della malattia renale acuta, che può essere reversibile se scoperta precocemente.

Tuttavia, se la malattia renale cronica viene gestita correttamente, i gatti affetti possono vivere mesi o addirittura anni con una buona qualità della vita. La prognosi migliorerà o peggiorerà a seconda dello stadio della malattia e delle complicazioni presenti. Allo stesso modo, se il gatto presenta malattie concomitanti, la prognosi sarà riservata, poiché la sua salute risulterà più compromessa, come nel caso di gravi tumori che attaccano entrambi i reni.

Per questo motivo, è essenziale tenere sotto controllo la salute del gatto effettuando esami periodici presso un centro veterinario, in modo da poter intervenire tempestivamente qualora si sviluppassero malattie renali. È inoltre importante prestare attenzione ai sintomi menzionati e agire rapidamente per ridurre il rischio di complicazioni e migliorare la prognosi di eventuali malattie di cui potrebbe soffrire il tuo amico felino.

Questo articolo è puramente informativo, da AnimalPedia non abbiamo la facoltà di prescrivere trattamenti veterinari né realizzare alcun tipo di diagnosi. Ti invitiamo a portare il tuo animale domestico dal veterinario nel caso in cui presenti qualsiasi tipo di malessere o fastidio.

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